Fuß des Fußfußes: Merkmale der Entwicklung und Behandlung der Pathologie

Die Verformung des ersten Fingers (Daumen) ist eine orthopädische Pathologie, bei der der Finger deformiert ist und ablenkt. Hauptsächlich tritt die Krankheit bei Frauen nach 30 Jahren auf. In 3% wird die Deformation des Valgo bei Menschen im Alter von 15 bis 30 Jahren bei 9% bei den Menschen mit 31 bis 60 Jahren und 16% bei Menschen über 60 Jahre festgestellt. Das Problem verursacht nicht nur ein starkes ästhetisches Unbehagen, sondern führt auch zu einer Veränderung in allen Bändern, Sehnen, Gelenken und Fußknochen.

Pathogenese

Mit der Verformung des ersten Fingeres wird der Winkel zwischen dem ersten und dem zweiten Knochen mehr, so wird die Änderung des ersten Mittelfußknochens beobachtet. Der Daumen ändert sich und der Kopf der Knochen sticht auf und bildet einen Knochen. Dieser Knochen lässt den Daumen nicht mit der Norm übereinstimmen und abweicht allmählich ab. Die Knolle (Knochen) hindert Sie daran, Schuhe zu tragen, entnimmt Entzündungen, Reibung und führt zur Entzündung der Tasche des ersten Metatarsophalangealgelenks. Nach und nach schwillt der Knochen schmerzhaft an und entzündet sich. Die unangemessene Position des Gelenks verursacht ihren vorzeitigen Verschleiß, die Knorpelverletzung und einen Anstieg der Knochenwachstumsgröße. Dies verursacht wiederum das Trauma des Fußes und die anschließende Entwicklung der Pathologie. Im Verlauf der Krankheit verändert der Daumen die verbleibenden Finger des Fußes, was zu seiner hammerförmigen Verformung führt. Während sich die Krankheit entwickelt, führt sie zu der Arthrose der Mostnoplange -Gelenke, der Entzündung der Gelenksäcke, der Fingerspitzen, der chronischen Entzündung der Tasche des ersten Metatarsophalangalangealgelenks, der Verschiebung der ersten Mittelfußbones (chronisch und transvers), Metatarsalbones der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen der Knochen (chronisch und transster), Metatarsalbones. Metall

Formen

Unter normalen Bedingungen sind Mittelfußknochen parallel zueinander. Unter dem Einfluss bestimmter Gründe abweicht der erste Mittelfußknochen, und aus diesem Grund tritt ein kleiner Schlag am Fuß auf, Bänder und Sehnen verlieren ihre Elastizität, und ihre Funktionsstörungen entwickelt sich.

Die Krankheit veranstaltet mehrere Stufen:

1. Früh. Zu diesem Zeitpunkt beträgt die Abweichung des Fußes des Fußes weniger als 15 Grad.
2. Durchschnitt. Die Abweichung vom ersten Finger zur Seite beträgt 15 bis 20 Grad. Gleichzeitig wird die Verformung des zweiten Fingers beobachtet. Es steigt über dem Daumen und wird zu einer Form für einen Hammer.
3. Schwer. Die Daumenabweichung beträgt 30 Grad. Alle Finger des Fußes wurden bereits deformiert, und an der Basis der ersten Phalanx gibt es ein großes Knochenwachstum. An Orten, an denen eine große Spannung des Fußes vorliegt, treten grobe Kallusse auf.

Gründe

Der wichtigste provokative Faktor für das Erscheinungsbild der Deformation des Valgo sind unregelmäßige Schuhe. Wenn eine Person enge Schuhe mit einem schmalen Fuß oder einem hohen Fuß trägt, befinden sich die Finger ständig in der falschen Position (komprimiert), was zur Entwicklung der Deformation von Valgus beiträgt. Dies wird jedoch nicht nur zur Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Die folgenden Gründe beeinflussen das Erscheinungsbild der Pathologie:

• Traumatische Schädigung am Boden des Beines und des Fußes;
• Rachitis;
• Zerebralparese;
• Polyneuropathie;
• niedriger Fuß des Fußes;
• flache Füße;
• Angeborene Schwäche des Muskellichtapparats;
• Chronische Gelenkentzündung durch Psoriasis;
• Arthritis;
• Multiple Sklerose (begleitet von Schäden an der Hülle der Nervenfasern);
• Diabetes mellitus;
• Gicht (Ablagerung von Urkrato in Körpergeweben);
• Hyper der Gelenkmobilität, die während Marthans und Down -Syndrom beobachtet wurde;
• Jugendfuß (schneller Anstieg der Fußgröße in der Jugendzeit);
• Charcot-mari-Tuta-Krankheit (erbliche Neuropathie, begleitet von der Atrophie der Muskeln der distalen Extremitäten);
• Osteoporose (Knochenverlust);
• Strach stoppen in Bezug auf berufliche Aktivitäten (Kellner, Sportler, Tänzer).

In Gegenwart provokativer Faktoren verläuft die Krankheit schnell.

Symptome

Die Symptome der Pathologie hängen von dem Grad der Schädigung des Fußes ab. In der ersten Stufe, Rötung, Schwellung der Gewebe im Auftreten des Knochens, werden in der Phalanx der Finger Schmerzen beobachtet, was während des Weges intensiviert wird. Im durchschnittlichen Stadium der Krankheitsentwicklung, des Schmerzes, der Schwellung, des Knochenwachstums im Knochenbereich tritt trockener Mais unter dem durchschnittlichen Fingerphalanx auf. Auf der schweren Stufe in der Fußsohle und im Daumen treten schwere und anstrengende Schmerzen auf. Es entstehen trockene Hallussen, und die Keratinisierung der Haut erscheint unter der zweiten und dritten Phalangen der Finger.

Diagnose

Die diagnostischen Maßnahmen beginnen mit der Sammlung der Anamnesis des Patienten. Der Arzt fragt nach den störenden Symptomen, er interessiert sich für das, was sein Aussehen verursacht (Beinlast, Gehen, schmale Schuhe). Es gibt Stoffwechsel- und systemische Krankheiten in der Krankengeschichte, Läsionen der unteren Extremitäten, erbliche Knochenkrankheiten. Als nächstes wird eine externe Inspektion durchgeführt, in der eine Person, die vorbeikommt, gefragt wird. Der Arzt beobachtet den Marsch des Patienten und bestimmt die Intensität der Schmerzen. Die Position des Daumen des Fußes, ihre Position in Bezug auf andere Finger, untersucht die Beugung und den Verlängerungsbereich. Das Vorhandensein anderer äußerer Symptome (Schwellung, Rötung, Verdickung der Schichtschicht unter den Fingungsknochen) wird verifiziert. Die Fotografie des Fußes wird in drei Projektionen durchgeführt, um den Grad der Fußverformung, die Leugung der Artikulation und verwandte Pathologien zu identifizieren. Ein Ultraschall der Gefäße wird durchgeführt, um Kreislauferkrankungen in den Beinen auszuschließen.

Behandlung

Die Deformationstherapie des Fußfußes ist traditionell und operativ. In den frühen Stadien, wenn Sie ohne Operation verzichten können, empfehlen Ärzte die Auswahl bequemer und korrekter Schuhe. Sie sollte die Ladung am Fuß, Reibung nicht gefallen. Bequeme Schuhe verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit. Gleichzeitig empfiehlt der Arzt, spezielle orthopädische Geräte zu kaufen:

• Boards für die Daumengelenkbeutel (Druck des Schuhe entfernen);
• IntoDassen Walzen, Abstandshalter, die zur korrekten Verteilung der Last am Fuß beitragen.

Alle orthopädischen Geräte reduzieren die Schmerzen, aber es ist unmöglich, Beschwerden mit ihrer Hilfe loszuwerden. Um Schmerzen und Entzündungen zu beseitigen, werden nicht -steroide entzündungshemmende Medikamente verwendet, und es werden Kortikosteroidinjektionen angewendet. Um Krämpfe zu lindern und die gemeinsame Mobilität wiederherzustellen, werden spezielle Massagen und spezielle Gymnastik vorgeschrieben, um die Füße zu entspannen.

Die Wirksamkeit der Physiotherapie

Die Physiotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Valge -Deformation. Um die Krankheit zu beseitigen, Rezeptelektrophorese der Ärzte mit Calcium, Hydrocortison -Phonoforese, Paraffin und ozkeritischen Anwendungen. Eine der effektivsten Methoden zur Beseitigung der DeformationAus dem Daumen des Fußes sind die Schockwellentherapie (UVT). Dieses Verfahren impliziert eine kurzfristige Wirkung auf den schmerzhaften Bereich mit akustischen Niedrigfrequenzimpulsen. Mit Hilfe der UVT werden die Schmerzsymptome beseitigt, die Auswirkungen auf die Faktoren, die zu ihrem Aussehen beitragen, werden erhalten. Das Verfahren wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, das Stoßwellen erzeugt. Sie betreffen nur pathologische Bereiche, ohne gesunde Gewebe zu beeinflussen. Mit Hilfe von Ultraschall verbessern sich Stoffwechselprozesse. UVT wird nicht in Gegenwart von neurologischen, infektiösen, onkologischen, kardialen, somatischen, Diabetes -Mellitus -Erkrankungen, Blutgerinsungsstörungen durchgeführt. Die Schockwellentherapie wird nicht für schwangere Frauen, Kinder und Kinder unter 18 Jahren verschrieben. Der Verfahrenseffekt wird nach mehreren Verfahren beobachtet. Der Schmerz verschwindet, es wird leichter zu laufen. Es ist jedoch unmöglich, den Knochen vollständig zu entfernen, der mit einem UVT -Verfahren auffällt. Der Arzt kann mindestens 5-7 Sitzungen verschreiben. Abhängig vom Krankheitsstadium wird auch das Verfahren für Verfahren verschrieben. Einige Menschen werden tägliche Sitzungen vorgeschrieben, andere werden für ein Verfahren pro Woche ausreichen. Das Ergebnis der UVT -Behandlung wird für einen langen Zeitraum beibehalten.

Chirurgische Behandlung

Mit einem durchschnittlichen und schweren Grad der Verformung des Fußes des Fußes wird eine chirurgische Behandlung verschrieben. Um die Pathologie zu beseitigen, wurden viele Methoden entwickelt, durch die folgende Ziele erreicht werden:

• Beseitigung von Bursitis vom ersten Finger;
• Lehnen Sie die Muskeln um das beschädigte Gelenk, um den Rückfall der Krankheit zu verhindern;
• Machen Sie die Rekonstruktion von Daumenknochen.

Wenn die Deformation nicht stark ausgedrückt wird, wird das Wachstum am gemeinsamen Aktienmarkt durch einen kleinen Einschnitt beseitigt. Nach der Operation benötigt eine Person eine Rehabilitation unter der obligatorischen Verwendung eines Verbandes oder Schuhe mit einer hölzernen Sohle unter Verwendung von Fußförderern, Physiotherapie (mindestens 6 Verfahren). Derzeit werden mit der Verformung des Daumens die folgenden Operationen durchgeführt:

1. Kleine Verformungskorrektur. Auf beiden Seiten des Daumens werden kleine Schnitte vorgenommen, durch die mit Hilfe von Miniaturmühlen die Position der Mittelfußknochen und die Phalanx des Fingers.
2. Chevron-Oosteotomie. Die Operation wird mit einer Fingerabweichung von nicht mehr als 17 Grad durchgeführt. Das Wachstum wird entfernt und der Daumenphalanx mit einer Schraube und einem Titankabel befestigt. Nach einer Weile wird die Struktur beseitigt.
3. Schal-Oosteotomie. Die Operation wird durchgeführt, wenn der Daumenabweichungswinkel 18-40 Grad beträgt. Während der Intervention wird unter Verwendung der manuellen Belichtung die Position der Mittelfußknochen korrigiert und dann mit zwei Titanschrauben befestigt.

Der herausragende Knochen des Fußes ist nicht nur ästhetisch hässlich, sondern verursacht auch beim Gehen viele Unannehmlichkeiten. Die Krankheit, die die Behandlung nicht beendet hat, führt zu Komplikationen in der Arbeit des gesamten Bewegungsapparates. Daher sollte nicht alles in einer Ausrüstung erlaubt sein und mit einer orthopädischen Kommunikation kommunizieren, wenn die ersten Anzeichen einer Verformung auftreten